Cлоновость. причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии

Лечение флебита

Лечение воспаления вен зависит от его типа и выраженности. Сначала врач выясняет, поражены ли глубокие вены.

Многие пациенты с тромбофлебитом обнаруживают, что охлаждение воспаленной области облегчает боль. В зависимости от расположения и размера тромба существуют различные методы лечения. Возможно лечение антикоагулянтами для растворения тромба. Также тромб может быть удален хирургическим путем. В ряде случаев достаточно симптоматического лечения.

Основное лечение: Использование медицинского компрессионного трикотажа при флебитах

Основное лечение включает в себя использование правильно подобранного медицинского компрессионного трикотажа. Он особенно эффективен в сочетании с физическими упражнениями: компрессионный трикотаж чулки и активация мышечно-венозной помпы гарантируют, что диаметр вен уменьшается. Это означает, что кровь в направлении сердца движется быстрее и не скапливается в сосудах ног. Такие симптомы как боль, отек и чувство давления значительно уменьшаются, что приводит к повышению качества жизни.

Что случится если флебит не лечить?

Легко диагностируемый поверхностный флебит хорошо лечится и часто регрессирует в течение нескольких дней без каких-либо осложнений. Если же флебит не лечить, то он может прогрессировать и вызывать длительный болевой синдром продолжительностью до нескольких недель. Ситуация становится особенно опасной, если пораженная флебиом вена соединяется с глубокой венозной системой. Если в таком случае своевременн не начать лечение, то может развиться тромбоз глубоких вен с высоким риском тромбоэмболии легочной артерии.

У мужчин

Помимо увеличения нижних конечностей, патология может поражать внешние половые органы. У мужчин это мошонка, которая в результате напоминает мешковидную опухоль и может достигать колоссальных размеров – до 54 кг веса, отвисая до уровня колен и даже пола. При этом слоновая болезнь развивается в виде водянки оболочек яичек — гидроцеле. В пунктате жидкости обнаруживаются микрофилярии.

Элефантиаз мошонки

Элефантиаз может также распространяться на половой член, но при этом не затрагивает кавернозные тела, уретру и яички. Как и при слоновости других частей тела мошонка, промежность и крайняя плоть может покрываться бородавчатыми и папилломатозными наростами, а также развиваться гиперкератоз, изъязвления, экскориации или дерматит экзематозного характера. Если была присоединена вторичная стафилококковая или стрептококковая инфекции, то патология может приобрести гнойно-септический характер.

Слоновая болезнь мошонки крайне опасна, ведь гипертрофия крайней плоти затрудняет мочеиспускание, нарушает половую функции, делая эрекцию болезненной и вызывая импотенцию.

Механизмы развития заболевания

Довольно часто липедема сопровождается лимфатическим отеком. Без ее лечения может развиваться слоновость, не позволяющая нормально ходить. Такую проблему легко решить с помощью правильно подобранного компрессионного белья.

Липедема точно не будет реагировать на какое-либо медикаментозное лечение. Не существует никакой волшебной таблетки, которая могла бы растворить жировую ткань. Для лечения липедемы применяют консервативные методики и хирургическое лечение. К консервативным способам относится: спорт, коррекция питания, ношение компрессионного белья и общая противоотечная терапия: бандажирование, аппаратный лимфодренаж, ручной лимфодренаж. Нужно выбирать вид физической активности, которая оказывает минимальную нагрузку на суставы ног. Лучшим видом спорта при липедеме будет водная гимнастика или плавание. К хирургическим методам лечения относится: процедура липосакции, то есть удаление лишней жировой ткани.

Применение и уход

Настоящие бивни в наше время являются редким материалом. Изделия из них стоят дорого. Поэтому в массовой продаже чаще встречается лишь их имитации. Для подделок используются такие материалы, как:

• кости животных;
• рога и зубы;
• пластик;
• ядра пальмовых плодов;
• скорлупа орехов.

Лучшим заменителем считаются зубы гиппопотама, так как они схожи по структуре и внешнему виду с бивнями. Они лишь имеют небольшой голубой оттенок. Еще одним распространенным поделочным материалом являются клыки моржа. Бусы, браслеты и другие изделия из них получаются с желтым отливом. Японские химики разработали особую технологию изготовления этого сырья из различных компонентов, таких так скорлупа яиц или молочный жир. Так они получают схожее с оригиналом вещество.

Подделки, конечно, стоят намного дешевле, да и вид у них отличается от настоящего материала. Зачастую они быстро приходят в негодность. Однако и натуральная слоновая кость, несмотря на природную стойкость, постепенно теряет привлекательный вид при контакте с человеческой кожей или неправильном уходе.

Нельзя держать украшения из этого материала в темном шкафу. Он любит свет, а в темноте быстро желтеет. Но и под прямыми солнечными лучами слоновую кость лучше не хранить, так как она станет хрупкой.

Периодически изделия нужно протирать замшевой салфеткой, смоченной в уксусе или лимонном соке. Тряпочка не должна быть слишком мокрой. Пыль стирают мягкой кисточкой и ватным тампоном. Чтобы протереть серьги или кольцо из кости, лучше воспользоваться фланелевой тканью, слегка смоченной в воде. При этом нужно пройти все изделие, не пропуская застежки, звенья и другие труднодоступные места.

Стойкие пятна выводят виниловым ластиком белого цвета, который можно приобрести в хозяйственном магазине. Хлопья ластика легко удалить с помощью мягкой кисточки.

При обработке ювелирных украшений лучше надеть на руки перчатки, так как натуральный материал портится от контакта с потом и кожным жиром.

Чтобы бусы, серьги или кольцо из слоновой кости блестели, можно аккуратно потереть их небольшим количеством вазелина. Нашатырный спирт, смешанный с перекисью водорода, используют для удаления желтизны с клавиш рояля. Такие мелкие изделия, как шахматные фигурки, статуэтки или заколки, можно на 10 минут опустить в хлорный раствор. После водных процедур все предметы необходимо насухо вытереть мягкой тряпочкой.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Абдоминальный актиномикоз

Аденовирусная инфекция

Аденовирусный энтерит

Акантохейлонематоз (дипеталонематоз)

Актиномикоз

Амебиаз

Амебный абсцесс легкого

Амебный абсцесс печени

Анизакидоз

Анкилостомидоз

Анкилостомоз

Аргентинская геморрагическая лихорадка

Аскаридоз

Аспергиллез

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь)

Бабезиоз

Балантидиаз

Бартонеллез

Беджель

Бешенство

Бластомикоз Гилкриста

Бластомикоз южно-американский

Болезнь (лихорадка) Росс-Ривер

Болезнь Брилла-Цинссера

Болезнь кошачьих царапин

Болезнь Кройцфельдта-Якоба

Болезнь Лайма

Болезнь Шагаса (американский трипаносомоз)

Боливианская геморрагическая лихорадка

Ботулизм

Бразильская пурпурная лихорадка

Бругиоз

Бруцеллёз

Брюшной тиф

Ветряная оспа (ветрянка)

Вирусные бородавки

Вирусный гепатит A

Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит Е

Вирусный гепатит С

Вирусный конъюнктивит

Висцеральный лейшманиоз

Внезапная экзантема

Возвратный тиф

Газовая гангрена

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка Эбола

Геморрагические лихорадки

Гемофильная инфекция

Герпетическая ангина (герпетический тонзиллит)

Герпетическая экзема

Герпетический менингит

Герпетический фарингит

Гименолепидоз

Гирудиноз

Гистоплазмоз легких

Гнатостомоз

Головной педикулёз

Грипп

Дикроцелиоз

Дипилидиоз

Дифиллоботриоз

Дифтерия

Дракункулёз

Жёлтая лихорадка

Зигомикоз (фикомикоз)

Иерсиниоз и псевдотуберкулез

Изоспороз

Инфекционная эритема (пятая болезнь)

Инфекционный мононуклеоз

Кампилобактериоз

Капилляриоз кишечника

Капилляриоз легочный

Капилляриоз печеночный

Кишечный интеркалатный шистосомоз

Кишечный шистосомоз Мэнсона

Клонорхоз

Кожно-слизистый лейшманиоз (эспундия)

Кожный лейшманиоз

Кожный миаз

Коклюш

Кокцидиоидомикоз

Колорадская клещевая лихорадка

Контагиозный моллюск

Корь

Краснуха

Криптококкоз

Криптоспоридиоз

Крымская геморрагическая лихорадка

Ку-лихорадка

Кьясанурская лесная болезнь

Легионеллёз (Болезнь легионеров)

Лейшманиоз

Лепра

Лептоспироз

Листериоз

Лихорадка Денге

Лихорадка Западного Нила

Лихорадка Ласса

Лихорадка Марбург

Лихорадка от укуса крыс (Содоку)

Лихорадка Рифт-Валли

Лихорадка Чикунгунья

Лоаоз

Лобковый педикулез

Лобомикоз

Лямблиоз

Малярия

Мансонеллез

Медленные вирусные инфекции

Мелиоидоз

Менингококковая инфекция

Миаз

Мицетома

Москитная лихорадка (лихорадка паппатачи)

Мочеполовой шистосомоз

Натуральная оспа

Некатороз

Нокардиоз

Окопная лихорадка

Омская геморрагическая лихорадка

Онхоцеркоз

Описторхоз

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Оппортунистические микозы

ОРВИ

Осповидный риккетсиоз

Острый герпетический (афтозный) стоматит

Острый герпетический гингивостоматит

Острый полиомиелит

Парагонимоз человека

Паракокцидиоидомикоз

Паратиф С

Паратифы А и В

Парвовирусная инфекция

Паротитный менингит

Паротитный орхит

Паротитный панкреатит

Паротитный энцефалит (энцефалит при эпидемическом паротите)

Пастереллез

Педикулёз (вшивость)

Педикулёз тела

Пенициллоз

Пинта

Пищевые токсикоинфекции

Пневмоцистоз (пневмоцистная пневмония)

Простуда

Пятнистая лихорадка Скалистых гор

Ретровирусная инфекция

Рожа

Ротавирусный энтерит

Сальмонеллез

Сап

Сибирская язва

Синдром токсического шока

Синдром Уотерхауза-Фридериксена

Скарлатина

Спарганоз

СПИД (синдром приобретённого иммунного дефицита)

Спириллез

Споротрихоз

Стафилококковое пищевое отравление

Столбняк

Стрептобациллез

Стронгилоидоз

Тениоз

Токсоплазмоз

Трихинеллез

Трихостронгилоидоз

Трихоцефалёз (трихуроз)

Тропическая легочная эозинофилия

Туберкулез периферических лимфатических узлов

Туляремия

Тунгиоз

Фасциолез

Фасциолопсидоз

Филяриатоз (филяриоз)

Филяриатоз лимфатический

Фрамбезия

Холера

Хромомикоз

Хронический вирусный гепатит

Цистицеркоз

Цистицеркоз глаз

Цистицеркоз головного мозга

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусная пневмония

Цитомегаловирусный гепатит

Цитомегаловирусный мононуклеоз

Чесотка

Чума

Шейно-лицевой актиномикоз

Шигеллез

Шистосоматидный дерматит

Шистосомоз (бильгарциоз)

Шистосомоз японский

Энтеробиоз

Энтеровирусная инфекция

Эпидемическая миалгия

Эпидемический паротит (свинка)

Эпидемический сыпной тиф

Эризипелоид

Эхинококкоз

Эхинококкоз легких

Эхинококкоз печени

Эшерихиоз

Язвенно-некротический стоматит Венсана

What Happens to People with Elephantiasis?

Symptoms

In addition to the characteristic swelling, people with this disorder sometimes have bouts of fever and headache. Sometimes their swollen limbs become infected.

Diagnosis

Microfilariae sometimes can be seen in blood under a microscope. Often the doctor diagnoses the disorder based on the symptoms and a medical history, after ruling out other disorders with similar symptoms.

The Elephant Man

Joseph “John” Cary Merrick was known as the Elephant Man, but he did not have elephantiasis.

Born in 1862 in Leicester, England, Merrick became a human attraction in circus side shows. His appearance was normal at birth, but when he was about age 5, he developed extensive overgrowths of skin that affected his face, head, torso, arms, and legs. He was reported to have had a 12-inch wrist and a fin-like hand.

For many years, researchers believed that Merrick had neurofibromatosis (neur-o-fib-ro-ma-TO-sis), a genetic condition that causes large growths on the skin and in tissues. Recent research using x-ray studies, however, suggests that Merrick in fact had Proteus syndrome, a condition so rare that only 100 cases in history have been reported.

Treatment

Medications are not very effective against adult worms. New microfllariae produced by the adult worms often continue to show up months after treatment.

Prevention

Because elephantiasis is found mainly in poorer countries, money for research into the cure and prevention of the disease has been limited. Effective treatment and preventive efforts would include:

• spraying to kill mosquitoes
• giving antibiotics to prevent infection
• giving medications to kill microfllariae circulating in the blood
• applying pressure bandages to reduce swelling
• surgically removing infected tissue.

See also

Parasitic Diseases

Worms

История и описание

С материалом были знакомы еще древние цивилизации. Первые резные изделия из него были найдены в пещерах на территории многих современных европейских государств, а также в Индии и Китае. Возраст некоторых изделий насчитывает 30 тыс. лет. Предметы были изготовлены из бивней мамонтов.

С VII в. во многих странах начала складываться традиция художественной резьбы по кости. В это время изготавливались настоящие произведения искусства. В Европе использовали также бивни моржей, рога оленей, зубы гиппопотамов, усы китов и кашалотов. Но эти материалы не ценились так высоко, как натуральные слоновьи бивни.

Однако массовое производство изделий из твердой эмали бивней привело к резкому сокращению популяции африканских слонов. В конце XX в. мировое сообщество приняло решение запретить торговлю ценным материалом. Лишь немногие африканские страны сохранили за собой это право, но в ограниченном варианте.

Качественная слоновая кость легко поддается обработке, а вот повредить или разбить ее сложно. Материал очень долговечен, не горит в огне и не портится в воде. Знаменит и нежно-кремовый цвет материала. Самым качественным материалом считаются бивни африканских слонов, имеющие ровный цвет. Бивни индийских слонов практически белые, но через какое-то время они начинают желтеть.

Раньше из этого материала изготавливали статуэтки и различные аксессуары, такие как бусы, браслеты, пуговицы, заколки и т. п. Сегодня натуральная слоновая кость в основном используется для изготовления клавиш роялей, шахмат, расчесок. Какое-то время из этого материала делали бильярдные шары. Но и украшения из кости по-прежнему популярны, хотя купить их сложно.

Лечение «слоновой» болезни

Как лечить слоновую болезнь? Консервативные методы лечения применяются только на ранней стадии патологии, в случае перехода болезни во вторую/третью стадии рекомендовано оперативное лечение в сочетании с медикаментозной терапией.

Терапия слоновости преследует следующие цели:

• уменьшить продукцию лимфы;
• улучшить питание тканей;
• вывести продукты обмена и токсины из организма (пораженного участка);
• нормализовать состояние лимфососудов и лимфоциркуляции;
• предупредить разрастание соединительной ткани.

Консервативная терапия

Применяется на ранней стадии процесса или как дополнение к оперативному лечению:

Диета

Больному следует отказаться от приема в пищу:

• жирных, копченых и соленых продуктов,
• консервов,
• фастфуда и маринадов,
• крепкого чая и кофе,

а также

• полностью исключить алкоголь,
•  «завязать» с курением.

В пище должны преобладать фрукты и овощи, желательно в свежем виде, некоторые приправы:

• имбирь,
• куркума,
• чеснок,
• кориандр.

Лимфодренажный массаж

Возможно выполнение ручным способом (только специалистом) и аппаратным. Лимфодренажный массаж улучшает отток лимфы, способствует активизации работы лимфатических узлов, укрепляет лимфатические сосуды.

лимфа

Техника проведения заключается в поглаживании и потряхивании пораженного участка/конечности. Массаж начинают с отдаленного от центра патологического процесса места (например, с пальцев). Плавные движения массажиста вдоль лимфососудов «гонят» лимфу к туловищу.

Бандажирование или эластичное бинтование

Применяется после сеанса массажа или утром, не вставая с постели (в случае поражения ног). Можно туго бинтовать конечность эластичным бинтом или надевать специальный компрессионный трикотаж (чулки, колготки).

Лечебная физкультура

Назначается при поражении болезнью конечностей. Специалистом разрабатывается комплекс упражнений, который больной должен выполнять ежедневно по 15 — 25 минут. Лечебная гимнастика заставляет мышцы сокращаться, а те в свою очередь воздействуют на кровеносные и лимфатические сосуды, нормализуя крово- и лимфоток.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур эффективны:

• электрофорез с лидазой и магнитотерапия,
• фонофорез с ферментами (лонгидаза, стрептокиназа),
• лазеротерапия.

Физиотерапия нормализует кровообращение, возвращает межтканевую жидкость в ткани, улучшает циркуляцию лимфы, уменьшает отеки и способствует рассасыванию соединительной ткани.

Лекарственные препараты

Лекарства в аптеке

При слоновости, вызванной филяриями, назначаются противогельминтные препараты:

• диэтилкарбамазин,
• альбендазол,
• дитразин

в сочетании с антигистаминными средствами:

• супрастином,
• кларитином.

для купирования аллергических реакций, развившихся на токсины и продукты жизнедеятельности паразитов.

При рожистом воспалении или присоединении вторичной инфекции показан прием или парентеральное введение антибиотиков

• пенициллины,
• цефалоспорины.

Также назначаются антигистамины, витамины и иммуномодуляторы для стимуляции иммунитета, ангиопротекторы для укрепления сосудистой стенки, нормализации крово- и лимфотока, улучшения эластичности стенок сосудов

• троксерутин,
• рутозид,
• трентал.

Кроме того, необходим прием НПВС:

• бутадиона,
• индометацина

и глюкокортикоидов:

• дексаметазона,
• гидрокортизона,

которые купируют воспаление, снижают отек, устраняют болевой синдром.

Фото: krovotechenie. ru

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Говорим и показываем — «Слоновая болезнь»

Редактор: Ольга Алексеева, Куратор: Елена Андреева

Диагностика Вухерериоза (слоновой болезни):

Диагноз и дифференциальный диагноз вухерериоза основывается на эпидемиологических данных и характерной клинической картине заболевания (аллергические проявления в ранней стадии болезни, поражение лимфатической системы и, наконец, развитие слоновости в третьей стадии болезни).
Окончательным подтверждением диагноза является обнаружение микрофилярий в крови. Кровь для анализа необходимо брать ночью. При подозрении на инвазию W. Pacifica кровь для анализа лучше брать днем (дневной пик филяриемии). При просмотре под покровным стеклом свежей капли крови при малом увеличении микроскопа легко выявляются подвижные микрофилярии. Для установления вида микрофилярий исследуются препараты крови (мазки или капли), окрашенные по Романовскому. В третьей стадии болезни концентрация микрофилярий в крови незначительна. В этих случаях прибегают к методам обогащения (фильтрации Белла или концентрации). Один мл венозной крови вносят в 9 мл 2% раствора формалина на дистиллированной воде, смесь центрифугируют 3-5 мин и полученный осадок исследуют под микроскопом. Используются и более сложные методы обогащения. При хилурии микрофилярии иногда удается выявить в моче. Внутрикожная аллергическая проба с антигеном из Dirofilariaimitis (филяриаты собаки), реакция связывания комплемента и реакция агглютинации с адсорбированными антигенами не являются строго специфичными.
Разработаны также тесты с использованием ПЦР и иммунологические тесты.

Причины

Лимфатическая система выполняет в организме дренажную функцию. Она состоит из разветвленной системы, от мельчайших капилляров до мелких, средних и крупных каналов.

В отличие от системы кровеносных сосудов, лимфатическая система не имеет собственного насоса, которым служит сердце для кровообращения. Поэтому она крайне уязвима для любых травмирующих воздействий.

Лимфа движется значительно медленнее, чем кровь по кровеносным сосудам. Любое препятствие этому движению вызывает ее застой. Из-за этого происходит накопление жидкости в тканях, их отек и увеличение в размерах (гипертрофия).

Лимфатическая система и венозное кровообращение взаимосвязаны, поэтому лимфостазы нередко возникают на фоне сосудистых заболеваний:

• хронической венозной недостаточности,
• варикозной болезни,
• тромбофлебита.

Причиной развития заболевания может быть сердечная недостаточность или нарушение работы почек, от которых зависит кровообращение нижних конечностей.

Другие возможные причины лимфостаза — сдавление лимфатических сосудов опухолью или нарушение их проходимости при воспалении:

• инфекционные, паразитарные заболевания,
• травмы,
• доброкачественные или злокачественные лимфомы.

Наиболее частая причина лимфостаза руки — хирургическое лечение рака молочной железы, при котором удаляются подмышечные лимфоузлы, что нарушает движение лимфы и приводит к ее застою. Это осложнение развивается в трети случаев мастэктомии с иссечением регионарных лимфоузлов.

Удаление паховых, тазовых (подвздошных), забрюшинных, бедренных лимфоузлов при хирургическом лечении шейки, тела матки, яичка и других злокачественных опухолей органов малого таза, половой системы приводит к развитию лимфостаза в ногах.

Лучевая терапия злокачественных опухолей также может стать причиной нарушения проходимости лимфатических каналов и развития лимфостаза.

Симптомы лимфостаза

Лимфатический филяриоз переходит в хроническую форму и провоцирует известные признаки:

• лимфатический отек;
• слоновость или утолщение кожи и нижележащих тканей ног;
• водянка мошонки.

В процесс вовлекаются молочные железы и гениталии из-за скопления лимфатических узлов в данных участках.

Основное проявление слонизма — увеличение и набухание конечности из-за накопления жидкости. Ноги страдают чаще всего. Кожа на пораженных участках пересыхает, становится сухой, утолщается, покрывается язвами и темнеет. Присоединение вторичной бактериальной инфекции связано с повышением температуры, слабостью.

Диагностика остеопороза

Правильно и быстро поставленный диагноз имеет решающее значение для немедленного начала лечения. Поэтому рекомендуется регулярно посещать врача и проводить скрининговые исследования (денситометрия) при наличии факторов риска. Это касается женщин в постменопаузе, а также мужчин пожилого и старческого возраста. Всякий раз при наличии подозрений на снижение костной массы эти подозрения должны быть подтверждены или опровергнуты инструментальными методами диагностики. Симптомами, позволяющими заподозрить остеопороз, являются:

• снижение роста и формирование гиперкифоза грудного отдела позвоночника (горб)
• выраженные хронические боли в спине или грудине
• Переломы костей без видимых причин, особенно переломы позвоночника под тяжестью собственного веса

Как развивается остеопороз?

НµÃºÃ¾ÃÂþÃÂÃÂõ ÃÂÃÂøÃÂðÃÂÃÂ, ÃÂÃÂþ úþÃÂÃÂø — ÃÂÃÂþ ÿÃÂþÃÂýÃÂõ ÃÂÃÂÃÂÃÂúÃÂÃÂÃÂÃÂ, ýõ ÿþôòõÃÂöõýýÃÂõ ø÷üõýõýøÃÂü. ÃÂð ÃÂðüþü ôõûõ, ÃÂÃÂþ ýõ ÃÂðú. ÃÂþÃÂÃÂàÿþÃÂÃÂþÃÂýýþ þñýþòûÃÂõÃÂÃÂàÿÃÂÃÂõü ÿþÃÂÃÂõôÃÂÃÂòþü þôýþòÃÂõüõýýþóþ ÃÂð÷ÃÂÃÂÃÂõýøàúþÃÂÃÂýþóþ òõÃÂõÃÂÃÂòð ø þñÃÂð÷þòðýøàýþòþóþ. ÃÂþÃÂüþýÃÂ, òøÃÂðüøýàø ôÃÂÃÂóøõ ðúÃÂøòýÃÂõ òõÃÂõÃÂÃÂòð úþýÃÂÃÂþûøÃÂÃÂÃÂàÃÂÃÂþàÿÃÂþÃÂõÃÂà(ÃÂõüþôõûøÃÂþòðýøõ úþÃÂÃÂø). àÃÂýþÃÂÃÂø ø üþûþôþÃÂÃÂø ÿÃÂþÃÂõÃÂàúþÃÂÃÂõþþñÃÂð÷þòðýøõ ÿÃÂõþñûðôðõàýðô ÃÂð÷ÃÂÃÂÃÂõýøõü. á òþ÷ÃÂðÃÂÃÂþü þñÃÂð÷þòðýøõ úþÃÂÃÂø ÷ðüõôûÃÂõÃÂÃÂÃÂ. ÃÂþÃÂûõ ÃÂüõÃÂõýøàÃÂðòýþòõÃÂøàò ÃÂÃÂþÃÂþýàÃÂð÷ÃÂÃÂÃÂõýøàúþÃÂÃÂýþù ÃÂúðýø úþÃÂÃÂàÿþÃÂÃÂõÿõýýþ ÃÂÃÂÃÂðÃÂøòðõàÃÂòþàÿÃÂþÃÂýþÃÂÃÂÃÂ.

ÃÂÃÂõýøÃÂàÿûþÃÂýþÃÂÃÂàúþÃÂÃÂõù üþöýþ àÿþüþÃÂÃÂàÃÂÿõÃÂøðûÃÂýþóþ øÃÂÃÂûõôþòðýøà— ôõýÃÂøÃÂþüõÃÂÃÂøø.

ÃÂÃÂÃÂõþÿþÃÂþ÷ ÃÂð÷ôõûÃÂÃÂàýð ôòõ ÃÂþÃÂüÃÂ: ÿõÃÂòøÃÂýÃÂù ø òÃÂþÃÂøÃÂýÃÂù.

Лечение

На основе данных диагностики врач международной клиники Медика24 выбирает лучшую тактику лечения лимфостаза, консервативную или хирургическую.

Лечение может проводиться в условиях стационара клиники или амбулаторно.

Хирургические операции

Хирургическое лечение лимфостаза состоит в создании лимфовенозных анастомозов — сшивании отдельных лимфатических и венозных сосудов. Эта микрохирургическая операция требует от хирурга виртуозной точности, особенно высокой квалификации.

Благодаря созданию анастомозов отток лимфы происходит через венозные сосуды, и отек спадает.

Если причиной лимфостаза стало удаление лимфоузлов, применяется пересадка лимфатических узлов из другой области тела. В этом случае для восстановления нормального лимфотока требуется до полугода.

Для лечения тромбофлебита, выраженной варикозной болезни на фоне лимфедемы в международной клинике Медика24 проводятся малоинвазивные операции флебэктомии — удаления пораженного тромбами венозного сосуда.

Если причиной сдавления лимфатических сосудов стала опухоль, проводится операция по ее удалению. Таким образом, устраняется причина образования лимфедемы.

Физиотерапия

• Лимфодренажный массаж. Для улучшения оттока лимфы применяются разные техники массажа, как ручного, так и аппаратного (пневматического). Эти процедуры помогают устранить отек, уменьшить размеры конечности, снизить риск развития осложнений лимфедемы.
• Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля оказывает противоотечное действие, улучшает движение жидкостей тела, лимфы, крови.
• Лазеротерапия. Воздействие лазерного излучения оказывает противовоспалительное действие. Этот метод особенно эффективен при воспалительных, инфекционных причинах лимфостаза.
• Электростимуляция. Электрические импульсы повышают тонус стенок лимфатических каналов и венозных сосудов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение лимфостазов назначается индивидуально и, как правило, включает комплекс препаратов — флеботоников, ангиопротекторов, противовоспалительных, венотропных средств, энзимов, бензопиронов, диуретиков, антиагрегантов, др.

Эффективность медикаментозной терапии зависит от того, насколько правильно врач подберет комплекс препаратов, исходя из причины и особенностей заболевания.

Врачи международной клиники Медика24 имеют большой опыт консервативного и хирургического лечения лимфостазов различного происхождения, что обеспечивает успешные результаты.

После хирургического лечения, а также во время курса физиотерапии, медикаментозной терапии рекомендуется ношение компрессионного трикотажа, который назначит врач клиники.

Материал подготовлен врачом-онкологом, химиотерапевтом, терапевтом международной клиники Медика24 Шогенцуковым Бесланом Фуадовичем.

Профилактика слоновости

Что нужно делать?

• Своевременно лечить отеки, выявлять и устранять их причину.
• Правильно питаться — употреблять больше овощей и фруктов,
• Следить за гигиеной. 1 раз в день мыть ноги с мылом, тщательно просушивать их, носить носки из натуральных материалов.
• Обрабатывать повреждения кожи перекисью или раствором бриллиантовой зелени.
• Заниматься физическими упражнениями: посещать плавательный бассейн не реже одного раза в неделю, заниматься гимнастикой по 15 минут 1-2 раза в день.

Чего нужно избегать?

• соленой пищи и углеводов
• ожирения
• гиподинамии
• рецидивов рожистого воспаления, показана антибиотикопрофилактика бициллином-5
• повреждений кожи, грибковых инфекций
• солнечных ожогов
• ношения тесной обуви

Формы заболевания и разница между ними

Между формами данной болезни есть существенная разница. Она заключается в том, как заболевание возникло, и от этого зависит его развитие, сложность и протекаемость. Существуют такие формы лимфостаза:

• первичная. Это вариант болезни, когда характер ее врожденный. Ее можно обнаружить в детстве. С возрастом заболевание проявляется все сильнее и развивается динамичнее;
• вторичная. Болезнь возникает, потому что здоровая лимфатическая система повреждается. В этом случае наследственность не играет никакой роли, а причины повреждения системы могут быть самыми различными.

У врожденной (первичной) формы лимфадермы могут быть такие причины:

• аномальные рубцы (амниотические) сдавливающие сосуды;
• сужение, удвоение, атрезия и другие пороки системы лимфатических сосудов;
• недостаточность (наследственная) в развитии лимфатической системы.

Эта форма лимфостаза встречается не часто. Диагностировать ее можно, основываясь на признаках болезни у членов семьи. Также диагностировать можно при помощи анализов хромосом на выявление дефектов.

Формы заболевания

У приобретенной (вторичной) формы патологии могут быть такие причины:

• онкологические заболевания различных органов и различной степени тяжести;
• заболевания кожи, носящие воспалительный характер;
• операции и рубцы, оставшиеся после оперативного вмешательства;
• венозная недостаточность хронической формы;
• почечная недостаточность и другие заболевания почек;
• сердечная недостаточность и сопутствующие ей симптомы;
• вредные привычки (курение, пристрастие к алкоголю, наркотическая зависимость);
• малоподвижный, неактивный образ жизни.

Диагностика и лечение рожистого воспаления (рожи)

Типичная клиническая картина рожистого воспаления редко вызывает трудности в диагностике. Гемолитический стрептококк сохранил чувствительность к пенициллинам, нитрофуранам, сульфаниламидам. Очень неплохо рожистое воспаление поддаётся и местному лечению (антисептики, ультрафиолет и др.). Лечение самого рожистого воспаления зачастую не вызывает сложностей. Однако, трофическую язву, возникшую на фоне хронической венозной недостаточности  вылечить не так уж и просто. В данном случае следует заниматься лечением не только рожистой инфекции, но и корректировать рефлюкс крови в венозной системе. Как правило, борьба с инфекцией занимает не более 2-х недель. В этот период необходимо использовать компрессионный трикотаж, перевязки с растворами антисептиков, антибиотики. После купирования воспаления необходимо устранить патологический сброс крови по поверхностным венам, желательно, с минимальной травматичностью. Современные эндоваскулярные методики хорошо зарекомендовали себя в лечении варикозной болезни с трофическими растройствами. При сохранении патологического рефлюкса в венозной системе рецидива  трофической язвы или рожистого воспаления долго ждать не прийдётся. 

У женщин

Женщины также могут страдать от слоновости и, как и у мужчин, может быть поражена внешняя половая область, то есть – большие и малые половые губы. Такие редкие случаи более характерны для тропических широт, в нашем климате элефантистическое увеличение внешних органов половой встречается только у женщин, предоставляющих платные сексуальные услуги. Пораженные части могут деформироваться и достигать размера кулака, иногда покрываться пузырьками, способными легко лопаться и выделять прозрачную жидкость — лимфу, свертывающаяся на воздухе . Это обычно происходит в результате расширения лимфатических сосудов и может сопровождаться массивным истечением – лимфореей.

Осложнения и прогноз

Само по себе заболевание не несет угрозы жизни человеку, однако имеет ряд осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям.

Так, например, сильный отек может ограничивать движения пациента, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения.

При несвоевременном лечении человек теряет способность обслуживать себя самостоятельно, что значительно ухудшает качество его жизни.

Также развивающийся лимфостаз приводит к функциональным нарушениям тканей, расположенных в области эпицентра патологии, вследствие чего в этом месте образуется фиброз (уплотнение ткани) и трофические язвы.

Подобное состояние осложняется снижением местного иммунитета и невозможностью противостоять различного рода инфекциям.

Кроме того, запущенный лимфостаз приводит к рожистым воспалениям, осложнением которого может стать сепсис, нередко приводящий к летальному исходу.

При своевременной диагностике и лечении специалисты дают положительный прогноз течению болезни.