Удаление вросшего ногтя

Что нельзя делать при онихокриптозе?

Если вы заметили, что у вас ногтевая пластина начинает врастать в кожную ткань, то необходимо сразу обращаться к специалистам за помощью. Ведь даже если это пройдет самостоятельно (когда ногтевая пластина сама отрастает), то не исключено, что онихокриптоз не вернется снова. Только помните, что когда у данного заболевания происходит рецидив, то симптоматика усиливается в два раза. При рецидиве есть риск того, что человек не сможет самостоятельно передвигаться из-за приступов острой боли. Поэтому не стоит затягивать с этим. При первых признаках обращайтесь к специалистам за помощью. Только они смогут быстро избавить вас от этого недуга.

Если вы заметили развитие онихокриптоза, то категорически запрещено делать следующие действия:

  • пытаться самостоятельно удалить вросший ноготь;
  • заниматься самолечением, то есть прикладывать различные мази и компрессы. Это может вызвать раздражение и только усугубить ситуацию;
  • обрезать ногтевую пластину со стороны врастания.

Чем отличается медицинский педикюр от классического?

Классический педикюр – аппаратный способ приведения стопы в порядок со снятием ороговевшего слоя. При выраженных проблемах требуется не только эстетика, но и терапевтический характер процедуры:

  • хроническое или единичное врастание ногтя;
  • гиперкератоз;
  • стержневые мозоли со сложной структурой, затрагивающей глубокие слои дермы;
  • глубокие трещины;
  • повышенная потливость ног;
  • травмы или деформация ногтевой пластины;
  • деформация пальцев;
  • язвы при диабете;
  • онихомикоз.

Все заболевания имеют сложный патогенез и требуют комплексного подхода в лечении. Рекомендуется перед началом процедур убедиться в квалификации специалиста: предлагать услуги медицинского педикюра может только подолог – врач с профильным образованием.

Особенности педикюра:

направлен на лечение заболевания, а не на косметическую маскировку проблемы;
используется множество фрез, которые отличаются формой и зернистостью абразивной поверхности;
бескровное и безопасное устранение большинства проблем стопы;
скорректировать направление роста ногтевой пластины можно специальными скобами и пластинами;
выполняется удаление корней бородавок, стержневых мозолей, папиллом;
аппаратные процедуры проходят без повреждения кожных покровов, что важно для пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом;
улучшается кровообращение в ногах.

Квалификация подолога позволяет лечить широкий спектр заболеваний стопы и диагностировать патологии, которые в дальнейшем потребуют вмешательства узкопрофилированных врачей.

Медицина и Красота на Павелецкой

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.

Подготовка к удалению ногтя

Если есть подозрение на поражение ногтевой пластины грибком, то обязательным условием будет лабораторное исследование общих анализов крови и мочи, а также бактериологического анализа. Далее, возможно потребуется лечение противогрибковыми препаратами. Если же присутствует нагноение, то – антибиотиками.

Кроме того, пациентам с диабетом и аллергикам назначаются дополнительные анализы. Соответственно – анализ крови на сахар и чувствительность к препаратам.

Также врач назначает прохождение рентгенографии в следующих случаях:

  • если степень воспаления настолько сильна, что есть вероятность повреждения кости;

  • если есть сомнения в диагнозе, так как похожая симптоматика имеется у другого заболевания.

Еще одним важным моментом при направлении на операцию является решение о частичном или полном удалении ногтевой пластины. Этот вопрос зависит от выявленной степени повреждения пластины и мягких тканей.

При отсутствии отягчающих обстоятельств, требующих дополнительного лечения, врач может посоветовать применение ванн для ног в сочетании с ограничением ходьбы до наступления дня операции.

Как лечить вросший ноготь большого пальца ноги

В зависимости от степени развития патологического процесса и стадии заболевания для лечения вросшего ногтя применяются такие методики:

  • Консервативная безоперационная терапия с применением медикаментозных препаратов и техник. Этот метод используется лишь на начальной стадии заболевания. Лечение включает целый комплекс процедур — ванночки для ног, применение противовоспалительных, антибактериальных и антимикозных (по показаниям) фармацевтических средств. Консервативные методы показаны и эффективны в тех случаях, когда еще не произошло разрастание тканей из раневой поверхности околоногтевого валика.
  • Установка скоб или пластин — метод, который может выступать как самостоятельный вид лечения, когда воспалительный процесс кожного покрова возле ногтя не сопровождается гнойными выделениями. Скобы, пластины, полускобы применяются также как один из компонентов консервативного лечения. Метод эффективен при небольших размерах поражения мягких тканей.
  • Лазерное удаление — радикальный метод лечения, в процессе которого патологически измененная ногтевая пластина полностью снимается вместе с корневой частью (ростковой зоной), поверхность покрывается кожным покровом. Удаление вросшего ногтя на большом пальце ноги лазером считается самым эффективным и наименее травматичным хирургическим методом. Сама лазерная процедура практически безболезненная, а восстановительный период переносится легче и проходит быстрее. Лазерный метод лечения показывает наименьший процент рецидива.
  • Радиоволновое лечение — удаление вросшего ногтя на большом пальце ноги с помощью медицинского радиоволнового оборудования. По степени безопасности, безболезненности и эффективности радиоволновой метод мало чем уступает лазерному удалению. Принцип действия также аналогичен — с помощью радиоволнового излучателя удаляется пораженная ногтевая пластина, включая ростковую зону.
  • Хирургическое удаление — операция по удалению вросшего ногтя на большом пальце ноги применяется в тех случаях, когда нет возможности использовать более щадящие методы и при запущенной стадии заболевания. Существует несколько радикальных хирургических техник удаления ногтевой пластины полностью, вместе с ростковой зоной и частично в области врастания в околоногтевой валик. При необходимости вместе с ногтем удаляются разросшиеся и пораженные воспалением ткани. Хирургическое удаление подразумевает высокую степень травматичности и продолжительное восстановление. В послеоперационный период за пальцем требуется тщательный уход, обработка антибактериальными мазями, в некоторых случаях по предписанию врача необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Чтобы не доводить вросший ноготь до необходимости применения радикальных хирургических методов лечения, важно при первых симптомах заболевания обратиться к специалисту. Несмотря на то, что на первый взгляд проблема вросшего ногтя не кажется слишком опасной, последствия задержки лечения или попытки самолечения могут привести к плачевным последствиям

Если пациент на начальной стадии врастания ногтя обращается к врачу, терапия может заключаться в очень простых и доступных методах, а также несложных профилактических мероприятиях.

Профилактика вросшего ногтя предполагает ношение удобной обуви, правильное обрезание ногтей с уголками, своевременное лечение грибковых инфекций и устранение отеков ног.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 716

Количество прочтений: 716

Симптомы онихокриптоза

При онихокриптозе боковая часть ногтя упирается в околоногтевой валик и продолжает свой рост внутрь него. Сначала пациент чувствует общий дискомфорт, наблюдается покраснение кожи вокруг ногтя. Также возможно изменение формы ногтя. Постепенно меняются предпочтения в обуви, выбор отдается открытым вариантам, ношение тесной, узкой, а со временем и любой закрытой обуви становится затруднительным. В случае бездействия симптомы заболевания становятся более выраженными, появляются осложнения, со временем хирургическое вмешательство становится неизбежным.

К основным симптомам вросшей ногтевой пластинки относят:

·болезненные ощущения в области пальца, появившиеся в результате травмирования, после ношения обуви или без видимой причины

·отек и гиперемия (переполнение кровью сосудов кровеносной системы какой-либо области тела) околоногтевого валика

·образование гноя в области ногтевой пластинки

·образование избыточной соединительной ткани, выступающей из раны, визуально напоминающей сырое мясо

В медицине развитие онихокриптоза характеризуется тремя основными стадиями – легкая, умеренная и тяжелая.

Стадии онихокриптоза

Первая (легкая) стадия характеризуется покраснением околоногтевого валика и умеренным отеком. На данной стадии ногтевая пластина не имеет визуальных изменений, а болезненные симптомы проявляются, как правило, во время ходьбы в обуви.

Вторая (умеренная) стадия сопровождается признаками воспалительных процессов: околоногтевой валик становится красным, появляются гнойные выделения, в некоторых случаях наблюдается болезненная пульсация. Ноготь становится более плотный и тусклый.

Третья (тяжелая) стадия обусловлена гиперемией (повышенное кровенаполнение) околоногтевых валиков, образованием гипергрануляции (нарастание ткани в местах воспаления), увеличением объема фаланги, наличием гнойных выделений. Ноготь становится ломким и подвижным, кожа вокруг визуально напоминает сырое мясо (такой симптом в медицине называют «дикое мясо»).

Осложнения онихокриптоза

Затягивание болезни приводит к развитию инфекций, что, безусловно, усугубляет ситуацию. Открытые длительное время незаживающие раны – это отличная среда для размножения бактерий. Инфицированная рана заживает медленно, организм же пытается залечить пораженный участок, в результате на месте врастания ногтя образуется ярко-красная грануляционная ткань. Если не начать лечение или начать неправильное лечение, грануляция становится плотной, фаланга меняет форму, решить проблему консервативными методами становится невозможно. Кроме того, вероятно развитие воспаления мягких тканей не только пальцев, но и всей стопы, которое в случае бездействия может распространиться на кости и привести к остеомиелиту.

Осложнения онихокриптоза связаны в основном с развитием инфекционно-воспалительных процессов и включают:

·абсцесс (ограниченный воспалительный гнойный очаг, вызывающий интоксикацию) пальцев. Характеризуется наличием выраженного отека и покраснением кожного покрова. Требуется хирургическое вмешательство.

·лимфангит (острое или хроническое воспаление лимфатических стволов и капилляров, возникающее вторично, на фоне гнойно-воспалительных процессов). Характеризуется распространением инфекции по всей лимфосистеме, поражает сосуды. Требуется комплексное лечение, включающее противовоспалительную и антибактериальную терапию.

·гангрена (отмирание живой ткани) пальца. Характеризуется процессами, приводящими к необратимому омертвению мягких тканей. Требуется ампутация пораженной фаланги либо всего пальца.

·остеомиелит (гнойно — воспалительный процесс, развивающийся в кости, в костном мозге и в окружающих мягких тканях) пальца. Инфекция поражает кости. Требуется медикаментозная терапия. Возможна ампутация фаланги пальца, если пациент обратился слишком поздно.

Риск развития осложнений увеличивается при наличии сопутствующих заболеваний, связанных с нарушением работы кровеносных сосудов, например, сахарный диабет и атеросклероз. В группу риска также входят люди с лишним весом и в возрасте после 60 лет.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00

Методы лечения

Практикуется комплексное лечение заболевания. Оно направлено на устранение причины врастания ногтя и его болезненной симптоматики. Терапия может быть хирургической или консервативной с использованием мазей, гелей, кремов, реже — таблеток и растворов для инъекций.

Медикаментозное лечение

Назначение врачом препаратов не всегда указывает на предстоящее щадящее лечение. Оно возможно только на начальном этапе воспаления околоногтевого валика. Если врач выписал препараты при заболевании 2-3 степени тяжести, то с большой долей вероятности они необходимы для подготовки к операции.

Местные средства

Очень хорошо зарекомендовали себя при слабовыраженном онихокриптозе ножные ванночки. Для приготовления лечебного раствора используются морская соль, перманганат калия, Риванол, Фурацилин и даже этиловый спирт. Выполняется лечение вросшего ногтя мазями с противогрибковым действием при его поражении онихомикозом (грибок ногтей).

Системные средства

Так называются препараты для приема внутрь или инъекций. И чаще они применяются для устранения болей в период обострений, когда мази и гели оказались не эффективны. Врач может назначить антибиотики в таблетках при сильной бактериальной инфекции, антимикотики — при тяжелом грибковом поражении.

Медицинский педикюр

Медицинский педикюр или, по другому, ортопедическое лечение, проводится в тех случаях, когда лекарства бесполезны, а хирургического вмешательства получится избежать. Особенно часто используются такие ортопедические приспособления:

  • B/S-пластины для выведения уголков ногтей из тканей;
  • скобы Фрезера и ЗТО для выравнивания ногтевой пластины;
  • полускобы Goldstadt для коррекции односторонних деформаций.

Ортопедические изделия устанавливаются безболезненно, даже если требуется предварительное распиливание ногтя. Они почти незаметны (а некоторые даже привлекательны) и не мешают пациенту вести привычный образ жизни, в том числе заниматься спортом. С помощью медицинского педикюра удается предотвратить повторное врастание ногтя. Более подробно об этом написано тут Медицинский педикюр.

Хирургическое лечение

Врачи прибегают к операции при неэффективности консервативной терапии, сильном врастании ногтя или уже развившихся осложнениях.

Хирургическое вмешательство выполняется несколькими способами:

  • резекция ногтевой пластины — иссечение ее вросшей части с ростковой зоной;
  • удаление ногтевой пластины — полное ее иссечение без ростковой зоны;
  • пластика подногтевого ложа — его коррекция с помощью лазера или агрессивных химических растворов после иссечения пластинки.

Возьми на заметку, что в последнее время практикуются малоинвазивные (малотравматичные) операции вросшего ногтя. Лазерное, радиоволновое удаление вросшей части или целой пластинки позволяет избежать рецидивов онихокриптоза, остаточных рубцов и шрамов.

И еще — оперативный метод лечения широко применяется при заболевании у ребенка. Именно он признан наиболее перспективным и эффективным. Даже если диагностируется врастание пластинки только на начальном этапе.

Лечение народными средствами

В народной медицине применяются разнообразные способы лечения онихокриптоза. К одним врачи относятся скептически, а другие даже настоятельно рекомендуют использовать. Но только при патологии на первой стадии, когда боли незначительны, а отек почти незаметен.

Самые эффективные средства:

ванночки с солью. Раствори столовую ложку морской или поваренной соли в литре теплой воды. Держи стопы 20-30 минут, ополосни, вытри насухо;

ромашковые ванночки. Залей 5 столовых ложек ромашки 1,5 литрами воды. Через час процеди, при необходимости немного подогрей, опусти стопы на четверть часа. Ополаскивать не нужно — достаточно просушить;

масляные тампоны

Распарь ноги, осторожно помести под свободный край ногтевой пластинки миниатюрный тампон, смоченный оливковым, льняным, миндальным маслом. Надень носок, выжди, пока стихнут болезненные ощущения;

подорожник

Разотри пару крупных листьев до густой кашицы, нанеси на покрасневший участок, оберни пленкой, держи не менее 3 часов;

алое. Очисти крупный лист от кожицы, слизистую массу вотри в околоногтевой валик. Пропитай ею стерильную салфетку, приложи сверху, прикрой пленкой, оставь на ночь;

лук и мед. Маленькую луковицу измельчи с помощью блендера, смешай с чайной ложкой густого меда. Приложи к болезненному участку, зафиксируй бинтом, затем — пленкой. Оставь компресс на всю ночь.

Лечение йодом или зеленкой не поможет избежать все большего погружения пластинки в околоногтевой валик. Препараты стоит использовать только при сильном отеке и воспалении, которые обычно указывают на присоединении инфекции.

Методы удаления

Удаление ногтя, вросшего в край ногтевого валика, происходит как классическим способом при помощи хирургии, так и более современными.

Традиционная хирургическая операция общедоступна для людей, обратившихся в поликлинику и получивших после прохождения обследования соответствующее направление. В зависимости от опыта хирурга, стадии болезни и выбранного способа лечения операция производится с некоторой вероятностью появления дальнейшего рецидива. Повторное врастание после проведенной хирургической операции наблюдается от 10 до 80% случаев.

Хирургический способ позволяет удалить ноготь полностью или частично. При удалении ногтя с ростковой зоной дефект закрывается кожным лоскутом, так как удаленная пластина не вырастает вновь. Именно поэтому стоит не затягивать с обращением к специалисту. Несмотря на то что данное вмешательство имеет оперативный характер, оно может быть несложным на первоначальных стадиях развития заболевания.

Что касается частичного удаления, то подобная операция более щадящая, и проводится следующими способами:

  1. При помощи удаления мягких тканей рядом с проблемной стороной ногтевой пластины. При этом сокращается вероятность соприкосновения бокового валика с краем ногтя.

  2. Иссечением ногтевой пластины. В этом случае ноготь рассекают вдоль пластины на две половины для дальнейшего выкручивания.

  3. Частичным удалением пластины с краем ногтевого ложа и расположенным рядом валиком. Здесь удаляемую часть ногтя выкручивают при помощи зажима, а ложе удаляют до надкостницы.

Приведенные способы являются основными. Некоторые нюансы проведения операции конкретизируются в зависимости от выбранной методики: Дюпюитрена, Шмидена, Хаджистамова.

Кроме того, они модифицируются в зависимости от ситуации. Так, методика Эмирова является модификацией операции по Шмидену.

Самым простым в исполнении и минимально травматичным является первый описанный способ с удалением мягких тканей. И напротив, последняя техника трудоемкая. Она проводится в условиях стационара и предполагает длительное восстановление.

Кроме того, некоторые из методик чреваты такими неприятными последствиями, как сильные боли и значительное изменение формы ногтя. Пациенты должны быть готовы к тому, что эстетичный результат операции может оказаться неудовлетворительным. Тем не менее именно один из них будет рекомендоваться врачом поликлиники в зависимости от имеющейся картины заболевания.

Методы лечения неприрастающего ногтя

Лечение неприрастающего ногтя направлено на устранение первопричины патологии — необходимо восстановить нормальное кровоснабжение, чтобы новый ноготь прирастал к ногтевому ложу.

Важно исключить агрессивные факторы, которые губительно влияют на ногти — отказаться от тех или иных бытовых средств (либо начать пользоваться ими только в перчатках), восстановить микрофлору кишечника (если пациент принимает антибиотики) и т.д. Именно поэтому диагностикой и лечением неприрастающих ногтей должен заниматься специалист — самостоятельно выявить причину патологии и устранить ее невозможно

Если причиной патологии стала грибковая инфекция, проводится соответствующее местное или системное лечение.

К сожалению, иногда ногтевое ложе деформировано настолько, что новый ноготь попросту перестает расти. В этом случае другого варианта, кроме как провести протезирование ногтя, не остается. Протезирование — наиболее оптимальный вариант решения данной проблемы, даже если пациент не озабочен вопросом эстетичного внешнего вида пальцев. Оголение ногтевого ложа из-за отсутствия ногтя повышает риск инфицирования и развития осложнений.

Преимущества удаления вросшего ногтя лазером

  • Минимальная травматичность. Лазер не затрагивает здоровые ткани, поэтому процедура проходит без кровотечения и отличается отсутствием послеоперационной боли.
  • Эффективность. Лазер позволяет не просто удалить очаг воспаления, но и уменьшить площадь ростковой зоны ногтя без нарушения ее структуры. Так устраняется непосредственно причина заболевания, благодаря чему гарантирован долговременный результат. По данным статистики, вросший ноготь, лечение которого проводилось с помощью лазера, снова врастает в мягкие ткани меньше, чем у 1 % пациентов.
  • Минимальный период реабилитации. Благодаря минимальному вмешательству лазерная терапия позволяет вылечить палец за одну процедуру и провести быструю реабилитацию после операции. При подобном методе лечения восстановительный период сокращается в 2 раза и не превышает недели.
  • Безопасность. Онихокриптоз может сопровождаться грибковым поражением кожи, инфицированием ранки на больном пальце. Лазер обеззараживает пораженный участок и тем самым предотвращает повторное воспаление.
  • Эстетичность. При удалении лазером удается сохранить естественную форму ногтя.

Если у вас возникли вопросы или вы хотите записаться на прием, звоните по указанным телефонам.

Способы лечения

Современная медицина предлагает три основных способа лечения вросшего ногтя:

  1. Консервативная терапия – эффективна на ранней стадии заболевания. Проводится с целью устранения воспалительного процесса, снятия болевого синдрома. Подразумевает использование биологических и химических методов, то есть применение фармакологических и фитотерапевтических препаратов. Назначают ванночки для ног с перманганатом калия, Фурацилином, повязки с антибактериальными мазями, противогрибковые средства.
  2. Среди новейших технологий популярностью пользуется ортониксия – методика исправления разросшейся пластины с помощью специальных скоб и пластин. Суть ортопедического лечения сводится к постепенному разгибанию и увеличению радиуса кривизны ногтевой пластины за счет металлических пружин или скоб (по типу брекетов). Ортопедические конструкции способствуют постепенному поднятию и последующему выравниванию вросшей пластины ногтя. Среди них хорошо зарекомендовали себя скобы Фрезера и ЗТО, инновационные приклеиваемые пластины Podofix.
  3. Хирургическое вмешательство – проведение операции по удалению вросшего ногтя. Показано, когда консервативные методики неэффективны и диагностируется запущенная стадия.
  4. Малоинвазивная хирургия – иссечение пораженного участка ногтя и последующее воздействие лазером, током или радиоволнами. Малотравматичный способ, гарантирующий более быстрый лечебный эффект и хороший эстетический результат.

Особенность онихокриптоза в том, что, несмотря на своевременное и грамотное лечение, часто возникают повторные случаи. Поэтому среди указанных терапевтических методик самыми эффективными признаны хирургические, включая малоинвазивные.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector