39 неделя беременности коричневые выделения что это

Ощущения женщины и происходящие в организме изменения

На этом сроке малыш полностью подготовлен к самостоятельному существованию, поэтому если у вас 39 неделя второй беременности, то высока вероятность того, что вторые роды пройдут именно на этой неделе.

Помните, что секс на 39 неделе беременности недопустим, так как необходимо исключить попадание инфекции в уже подготовленные к предстоящим родам родовые пути.

Рекомендации по уменьшению болезненных ощущений в спине, крестце и ногах на этом сроке беременности остаются прежними: старайтесь чаще разгружать их, спите в правильном положении, носите дородовый бандаж, обязательно полноценно отдыхайте.

  • Когда у вас в 39 недель беременности тянет живот и болит поясница, это является сигналом неотвратимого приближения родов.
  • Боли в области таза, лобка и крестца объясняются действием релаксина, гормона, который сейчас активно продуцируется и отвечает за расслабление костей и связок. Постепенно расходятся кости таза, создавая наиболее благоприятные условия для путешествия ребенка по родовым путям.
  • Боли в области крестца, в спине и позвоночнике, как и боли в ногах являются результатом смещения вашего центра тяжести. Кроме прочего вы можете ощутить ноющие и стреляющие боли на задней поверхности ноги, доходящие до колена. Они возникают из-за передавливания бедренного нерва увеличенной маткой.

Могут появиться и отеки на 39 неделе беременности. Это нормальное явление, если отечность не сопровождается поносом, не возникла тошнота на 39 неделе беременности и рвота. Подобное сочетание признаков сообщает об очень нехорошем осложнении, характерном для последних недель беременности — преэклампсию.

Через сколько начнутся роды после отхождения вод?

При разрыве в нижней части плодного пузыря воды отходят потоком (сразу и в большом объеме). Если воды отошли до начала родовых схваток, в первую очередь необходимо успокоиться. Латентный период (время между излитием вод и началом родовой деятельности) обычно длится не дольше 3-4 часов. В то же время следует учитывать неделю беременности, на которой произошло излитие вод. В зависимости от срока беременности, латентный период может быть разным:

  • При сроке беременности от до 28 недель со времени излития вод до родов может пройти 4-5 недель. Это возможно в том случае, если излилась не вся амниотическая жидкость, и врачи решили выжидать. Все это время будущая мама должна провести в стационаре в палате с особым контролем стерильности.
  • При излитии вод на сроке с по 37 неделю гестации примерно у каждой второй женщины роды начинаются в течение суток. У остальных латентный период может продлиться до 7 дней, опять-таки при условии частичного отхождения вод и при нахождении в стерильной палате под постоянным медицинским контролем.
  • При отхождении вод на 38 неделе или позже примерно в 50% случаев родовая деятельность начинается в течение 12 часов. У остальных женщин до родов может пройти от 1 до 3 суток.

Важно! Разрыв плодного пузыря до начала родов всегда сопряжен с риском заражения матери и плода, поэтому после отхождения вод будущую маму следует как можно скорее доставить в стационар. Действительно, плодный пузырь защищает ребенка от болезнетворных микроорганизмов, а после его разрыва малыш может рассчитывать только на собственный иммунитет

И даже если женщине провели обработку влагалища антисептическими растворами, риск заражения все равно сохраняется – ни один антисептик не обеспечивает гарантированное уничтожение опасных для плода микроорганизмов. Помимо этого, отсутствие амниотической жидкости отрицательно влияет на иммунитет и нервную систему малыша. Поэтому среди врачей существует консенсус, согласно которому женщине и ребенку не угрожает опасность, если от излития вод до родов пройдет не более 24 часов

Действительно, плодный пузырь защищает ребенка от болезнетворных микроорганизмов, а после его разрыва малыш может рассчитывать только на собственный иммунитет. И даже если женщине провели обработку влагалища антисептическими растворами, риск заражения все равно сохраняется – ни один антисептик не обеспечивает гарантированное уничтожение опасных для плода микроорганизмов. Помимо этого, отсутствие амниотической жидкости отрицательно влияет на иммунитет и нервную систему малыша. Поэтому среди врачей существует консенсус, согласно которому женщине и ребенку не угрожает опасность, если от излития вод до родов пройдет не более 24 часов.

При доношенной беременности большинство женщин укладываются в эти временные рамки. Однако в отдельных случаях схватки могут не начаться. Тогда медики проводят гормональную стимуляцию родовой деятельности. Данная процедура сопряжена с определенным дискомфортом – женщине придется долгое время находиться в положении лежа, получая препараты через капельницу. Кроме того, после гормональной стимуляции родовые схватки будут более сильными и болезненными. Однако ожидать, рассчитывая на естественные роды, может быть крайне опасно для плода – у него может начаться гипоксия или развиться внутриутробные инфекции. Поэтому если врач настоятельно рекомендует гормональную стимуляцию родов или кесарево сечение, надо согласиться – акушер никогда не станет рекомендовать данные процедуры без веских оснований.

Случается и так, что родовые схватки развиваются буквально сразу после излития околоплодных вод. Причем спрогнозировать скорость, с которой будет раскрываться маточный зев, невозможно. Это еще одна причина в пользу того, что после отхождения вод ехать в роддом следует без промедления.

Более того, при стремительных родах возможны осложнения, адекватно отреагировать на которые могут только врачи. В частности, при выпадении или защемлении пупочного канатика либо преждевременной отслойке плаценты необходимы срочные медицинские меры. Учитывая данные риски, гораздо безопаснее ожидать начала схваток в стационаре. Добираться до роддома предпочтительно на машине скорой помощи – тогда женщина будет находиться под наблюдением врачей уже в дороге. Если же беременная чувствует себя хорошо, а состояние отошедших вод не вызывает подозрений, можно транспортировать женщину в роддом самостоятельно. Но в таком случае женщину следует разместить в положении полулежа на заднем сиденье – такое положение тела минимизирует риск выпадения пуповины.

Гигиена перед родами

Безусловно, тщательно соблюдать личную и половую гигиену должна любая женщина, но в особенности серьезно подходить к этому следует перед предстоящими родами.

К концу беременности шейка матки приоткрывается, отходит слизистая пробка, в связи с чем значительно увеличивается риск проникновения инфекционных агентов в полость матки, а соответственно и к ребенку.

Правила соблюдения гигиены перед родами:

  • Бритье лобка и промежности;
  • Половая гигиена не менее 2 раз в день и после каждого акта дефекации;
  • Санация влагалища;
  • Отказ от половой жизни;
  • Отказ от принятия лежащей ванны и посещения бассейна, бани, сауны.

Бритье лобка и промежности

Во многих роддомах врачи и акушерки настаивают на данной процедуре и делают это не безосновательно. Бритье должно проводиться по ряду причин:

  • Соблюдение гигиены. После родов у женщины начинаются обильные кровянистые выделения, в связи с чем следует очень строго следить за гигиеной для предотвращения инфекционных осложнений;
  • Контроль за промежностью в родах. Во время прорезывания головки ребенка акушерка тщательно следит за состоянием промежности для предотвращения ее разрыва. Волосяной покров будет значительно этому препятствовать;
  • Ушивание разрывов. В родах достаточно часто проводят разрезы промежности для освобождения выхода ребенку. Во время ушивания промежности волосы могут попадать в рану, чем мешать доктору и впоследствии приводить к инфицированию раны.

Половая гигиена

важноИнтимная гигиена перед родами должна проводиться особенно тщательно. Половые органы следует обмывать теплой кипяченой водой не менее 2 раз в день и после каждого акта дефекации

Также можно использовать отвары лекарственных дезинфицирующих трав (ромашка аптечная, кора дуба, календула).

Санация влагалища

Санация влагалища должна проводиться только по назначению врача. Во время беременности ни в коем случае не следует самостоятельно принимать лекарственные препараты, даже местного действия (суппозитории, мази, крема).

Ближе к 38 неделе доктор должен обязательно взять мазок на флору из влагалища и на основании результатов назначить местное лечение. Достаточно часто даже при хорошем мазке специалисты назначают профилактическое введение свечей для подготовки к родам.

Отказ от половой жизни

Многие женщины считают, что занятия сексом благоприятны перед родами, т.к. ускоряют подготовку организма к рождению ребенка. Безусловно, это так, ведь за счет простагландинов, содержащихся в сперме, шейка матки начинает быстрее размягчаться и раскрываться, но все же следует помнить, что риск инфицирования в данный момент очень велик. Не следует рисковать своим здоровьем и здоровьем ребенка.

Отказ от принятия лежащей ванны и посещения бассейна, бани, сауны

Принимать лежачую ванну, в общем-то, нежелательно для любого срока беременности, а тем более перед родами после отхождения слизистой пробки. Причиной такого запрета является все тот же высокий риск инфекционных осложнений.

Обследования

Беременная на восьмой неделе уже должна стоять на учете. Если раньше это по какой-то причине не получилось, не стоит медлить с постановкой сейчас. Еще на седьмой акушерской неделе врач должен был назначить исследования: ХГЧ, ЭКГ, гинекологический осмотр, консультации у узких специалистов. После того как беременная пройдет эти обследования, врачи скажут, что делать дальше, в зависимости от ее состояния. Иногда может потребоваться консультация генетика. Врачи говорят, что она необходима, если в роду наблюдались наследственные заболевания, а рекомендации Департамента здравоохранения Москвы «Как родить здорового ребенка» гласят: «Уточните у родителей, какими детскими инфекциями вы болели, по каким схемам вас вакцинировали. Помимо своего здоровья, выясните, чем болели и болеют ваши родственники… На основании предоставленных вами данных ваш врач будет делать выводы о степени риска проявления какой-либо наследственной патологии у вашего будущего ребенка» .

Причины и виды вагинита при беременности

Воспаление слизистых оболочек влагалища обычно носит инфекционную природу. Это становится возможным благодаря дисбактериозу влагалища, который часто сопровождает период беременности. Гормональные изменения и высокие нагрузки на все органы будущей мамы вызывают снижение защитных сил организма, что провоцирует инфекционно-воспалительный процесс. При этом возбудителем патологии может выступать как бактериальная флора, проникнувшая в организм извне при половом акте или бытовым путем, так и составляющая нормальную микрофлору влагалища. К наиболее вероятным инфекционным возбудителям кольпита у беременных относят стрептококки, грибы рода Кандида, кишечную палочку, трихомонаду, уреаплазму, микоплазму и т. д.

Интересно, что в зависимости от причины развития заболевания могут отличаться его симптомы и проявления:

  • кандидозный кольпит – сопровождается обильными творожистыми выделениями и сильным зудом половых органов, который проявляется даже в состоянии покоя;
  • эмфизематозный кольпит – очень распространенный вид вагинита именно у беременных женщин. Патология сопровождается образованием небольших водянистых пузырьков на поверхности слизистых оболочек половых органов. Эта форма кольпита проходит самостоятельно через 2-3 недели после родов;
  • трихомонадный кольпит – очень опасная форма патологии, развивающаяся при попадании трихомонад во влагалищную среду. Заражение происходит во время полового акта или при использовании общих с носителем предметов личной гигиены (полотенце, мочалка и т. д.). Проявляется характерными гнилостными выделениями, обладающими резким неприятным запахом.

Сопутствующими условиями для развития кольпита у беременной, кроме снижения иммунитета, могут стать аллергические реакции, микротравмы влагалища, несоблюдение личной гигиены, наличие хронических заболеваний.

Когда нужно обращаться к врачу

Если коричневые выделения появились в результате вышеописанных ситуаций, то они не требуют экстренного обращения к акушеру-гинекологу, однако следует понимать, что «мазня» может появляться и в ряде других случаев, опасных для ребенка и самой женщины. По этой причине в любом случае следует подстраховаться и обратиться к врачу или хотя бы связаться с ним по телефону и объяснить сложившуюся ситуацию.

В некоторых случаях к врачу следует обращаться немедленно:

  • Появление выделений, сопровождающихся неприятным запахом. Это может свидетельствовать о присоединении инфекции, что крайне опасно для ребенка, особенно в конце беременности: шейка матки приоткрыта и микроорганизмы могут легко проникнуть в полость матки;
  • Появление кровянистых выделений не бурого или коричневого цвета, а имеющих ярко-красную окраску. Такая «мазня» может свидетельствовать о серьезных осложнениях беременности: преждевременной отслойке нормально расположенной или предлежащей плаценты;
  • Обильные кровянистые выделения. Такая ситуация также возникает в результате патологии плаценты и требует экстренной помощи, т.к. угрожает жизни ребенка и матери. При появлении таких выделений женщина должна немедленно вызвать «скорую помощь» (ни в коем случае не добираться в роддом своим ходом);
  • Выделения из половых путей любого цвета и в любом количестве, сопровождающиеся ухудшением самочувствия или возникновением схваткообразных и ноющих болей внизу живота или в поясничной области. Данные симптомы, прежде всего, могут говорить о развитии родовой деятельности.

Мифы о бактериальном вагинозе

БВ – это безобидное заболевание

БВ часто протекает без ярко выраженных симптомов, поэтому много женщин недооценивают степень его опасности. Дисбаланс полезных и условно-патогенных микроорганизмов во влагалище может привести к развитию различных инфекционных заболеваний, включая воспаления матки и яичников. И как уже упоминалось, особенно БВ опасен для беременных женщин – прослеживается причинно-следственная связь заболевания и различных патологий во время вынашивания ребенка, а также послеродовых осложнений.

БВ – это молочница

Симптомы БВ и кандидоза, т.е. молочницы, во многом похожи, но все же это не одно и то же заболевание. К развитию БВ приводит нарушение соотношения микроорганизмов в микрофлоре влагалища, а к появлению молочницы – дрожжевые грибки

Лечение при этих двух состояниях также необходимо разное, поэтому очень важно изначально поставить правильный диагноз

БВ лечится только антибиотиками

Воздействие антибактериальных препаратов направлено на уничтожение всех видов микроорганизмов – как вредных, так и полезных, что препятствует нормализации микрофлоры влагалища. Поэтому в настоящее время многие врачи предлагают комплексный подход при лечении бактериального вагиноза и включают в план лечения, помимо антибиотиков, противовирусные препараты, а также препараты, укрепляющие иммунитет.

Рецидивы БВ неизбежны

Безусловно, вагиноз даже после лечения нередко снова дает о себе знать. Но все же при грамотных диагностике и терапии заболевание имеет благоприятный прогноз. Правильный подбор препаратов поможет беременной женщине вылечить БВ во время вынашивания ребенка и предотвратить повторное развитие заболевания на будущее.

Слизистые

Слизистые выделения на 37 неделе беременности, если они не сопровождаются дискомфортом, не считаются патологией. Их появление обусловлено гормональными метаморфозами. В зависимости от характеристик слизистых белей можно ставить предварительный диагноз, прогнозировать состояние беременной и плода, своевременно выявлять патологии. На этом сроке их характер и консистенция немного меняются по сравнению с предыдущим периодом.

Независимо от особенностей выделений, визит к гинекологу на данном сроке беременности обязателен. Пусть лучше причина окажется и незначительной, а тревога ложной, зато будет уверенность, что ни будущему младенцу, ни матери, ничего не угрожает. Но хотя бы немного разбираться в этой теме не помешает, как-никак от этого зависят два здоровья, две жизни.

Предвестники родов, на что стоит обратить внимание

Пока не наступили роды, женщине стоит прислушиваться к своим ощущениям, которые могут подсказать скорое их начало. Незадолго до приближения родовой деятельности у будущей мамочки начнут проявляться так называемые предвестники родов.

Снижение веса и аппетита

Некоторые женщины к концу беременности отмечают ощутимое снижение аппетита, а в преддверии родов, или за несколько дней до них, может вообще отсутствовать аппетит. При этом может наблюдаться и уменьшение на пару килограмм веса беременной женщины.

Иногда у беременной женщины наблюдается расстройство пищеварения, которое проявляется диареей. Если понос появился на фоне благополучного течения беременности, при этом нет никаких симптомов, указывающих на развитие патологии (рвота, тошнота), то, скорее всего, в ближайшие пару суток начнутся схватки.

Раньше у вас было сонное состояние и постоянная усталость, а сейчас, на последних неделях беременности, вы вдруг стали бодры, веселы и готовы свернуть горы. Приготовьтесь, не за горами и тот момент, когда начнется настоящая работа — вам предстоит родить своего долгожданного малыша!

У некоторых беременных мамочек живот опустился еще на прошлых неделях, а многие женщины дожидаются момента опускания живота до самого начала родов. Как только малютка в вашем животе опустится ниже — вы сразу это почувствуете. Станет значительно легче дышать, хотя участятся походы в туалет. Ведь теперь плод давит на ваш мочевой пузырь и кишечник.

Отхождение слизистой пробки

Если в этот период вы замечаете, что в выделениях появился слизистый комок объемом в 2 столовые ложки и с заметными кровянистыми прожилками, это означает, что у вас на сроке беременность 39 недель отошла пробка. Отхождение слизистой пробки является еще одним сигналом скорого начала родовой деятельности.

Полное излитие околоплодных вод происходит в преддверии схваток, или вместе с ними. Если вы заметили обильные жидкие выделения желтоватого цвета, которые просто струятся по вашим ногам — пришло время спешить в роддом, очень скоро у вас начнутся роды!

Тянущие боли живота и поясницы

На этом сроке беременности для вас уже не секрет, что тянущие и ноющие боли, которые могут появиться внизу живота и в области поясницы, говорят будущей маме о том, что следует поторопиться в роддом. В ближайшее время могут появиться и болезненные предродовые схватки.

Многие женщины боятся спутать тренировочные схватки с предродовыми схватками. Отличить их можно следующим образом: смените положение своего тела, поднимитесь, походите и вновь присядьте. Если после этих движений схватки прошли — это означает, что вам еще рановато собираться в роддом.

Почему может болеть живот у беременной

Если у вас на сроке 39 неделя беременности живот опустился — это указывает на очередной признак, предвещающий скорое наступление родов. При этом у некоторых женщин опущение живота может не наблюдаться вплоть до начала родовой деятельности.

Может быть, что у женщины, когда наступает 39 неделя беременности, каменеет живот. Периодически возникающее ощущение твердого живота говорит о гипертонусе матки, а повышение тонуса матки на этом сроке происходит в преддверии наступления серьезных схваток.

Нормальным считается и состояние женщины, когда у нее в 39 недель беременности болит живот и тянет поясницу. Такие тянущие боли свидетельствуют о скором приближении родов.

Коричневый цвет

Не стоит особо волноваться, если выделяющаяся из половых путей жидкость имеет явно выраженный коричневатый оттенок и время от времени выходит вместе со слизью. Правда, к врачу за консультацией обратиться все – таки стоит: мало ли что там может приключиться.

В общем случае, если у женщины идет 37 неделя беременности коричневые выделения – это не что иное как характерный признак приближающихся родов. Это пробка, которая на протяжении всего срока «интересного положения» играла роль своеобразной преграды между малышом и внешним миром, отошла за ненадобностью. Шейка матки начинает раскрываться, чтобы выпустить на свет маленькое «чудо».

Не исключено, что оно уже в ближайшие сутки «вырвется на свободу». В особенности, если помимо всего прочего наблюдается появление первых схваток. Хотя, нередко бывает и так, что после отхождения пробки женщина может проходить до родов недели две – три. В любом случае необходимо поставить акушера в известность о произошедшем.

Следует отметить, что также как и в предыдущем случае у выделений не должно быть плохого запаха, который свидетельствует только об одном: беременная оказалась заражена инфекционным заболеванием. Ее малыш в опасности. Срочным образом нужно принимать меры. Какие – с точностью ответит только гинеколог.

Симптомы бактериального вагиноза

При БВ влагалищные выделения (бели) становятся беловато-серыми, отличаются жидкой консистенцией или напоминают творожистую массу. Они обладают неприятным рыбным запахом, а их общий объем значительно увеличивается по сравнению с нормой. Длительное течение заболевания приводит к тому, что бели приобретают желто-зеленоватый оттенок и становятся более густыми и тянущимися. Также пациентку могут беспокоить жжение, зуд и дискомфорт во время мочеиспускания, редко – боли внизу живота в надлобковой области.

В зависимости от общего самочувствия женщины встречается как острое течение заболевания, так и бессимптомное, когда пациентка даже не подозревает, что со здоровьем у нее не все в порядке. Встречается как моносимптомное течение болезни, т.е. беспокоят только выделения, так и полисимптомное, когда симптомов заболевания много. Диагноз БВ устанавливается на основании данных клинических и специальных лабораторных методов исследования. Материалом для оценки состояния флоры влагалища служит мазок из заднего свода и шейки матки. Регулярные посещения гинеколога и своевременное лечение заболевания требуется во всех случаях, даже если симптомы недуга отсутствуют и женщину ничего не беспокоит.

Лечение подтекания околоплодных вод

Как такового лечение преждевременного подтекания околодных вод не существует. В зависимости от срока беременности врачи выбирают различную тактику. При доношенной беременности в течение 2-3 часов в большинстве случаев развивается самостоятельная родовая деятельность. При ее отсутствии в течение 3 часов акушер-гинекологи начинают родовозбуждение (стимуляцию родов).

Однако, если шейка матки незрелая (не готова к рождению ребёнка) — предварительно создают гормональный фон для ее созревания. Если имеются противопоказания для естественного родоразрешения, производят операцию кесарева сечения.

Если беременность недоношенная, всё зависит от ее срока. В сроке до 35 недель и отсутствии признаков инфицирования, применяют выжидательную тактику, т.к. каждый день важен для плода. За это время подготавливают незрелые дыхательные пути ребенка, для этого используют гормональные препараты (глюкокортикоиды). Женщина и ребенок постоянно находятся под наблюдением врачей стационара:

  1. Проводится антибактериальная терапия, профилактика гипоксии плода;
  2. Женщина соблюдает постельный режим;
  3. Ведется постоянный контроль над состоянием ребенка (КТГ— сердечная деятельность, УЗИ, доплерометрия — оценка кровотока, шевеления плода) и матери (лабораторные исследования, измерение температуры тела).

После 35 недель дыхательные пути ребенка считаются зрелыми, выжидательная тактика не применяется. В зависимости от готовности родовых путей доктор выбирает кесарево сечение или естественные роды.

При сроках до 20 недель спасти малыша с такой проблемой обычно не удается. А если и удается, то он рождается с целым букетом патологий (слепота, глухота, дыхательная недостаточность, параличи). После тщательного обследования мамочки выносится врачебный вердикт о возможности сохранения беременности и предполагаемых последствиях такого шага.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель – доношенная беременность. Вес ребенка, который родился на таком сроке, составляет от 2 600 г до 4 400 г, а длина его тела – 48-53 см. Данные показатели весьма условны, поскольку на сроке 40 недель рождаются миниатюрные малыши весом 2 600 г и настоящие богатыри, масса тела которых приближается к отметке 5 000 г. Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Большинство женщин рожает именно в 40 недель. На этом сроке малыш полностью готов к рождению, он соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами ребенок тесно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает головку и прижимается к выходу из матки. Такая поза позволяет сделать возможным прохождение родовых путей самой узкой частью черепа. В ходе родовой деятельности с каждой схваткой ребенок постепенно продвигается вниз, он не двигается по прямой, а совершает винтообразно-поступательные движения, как бы ввинчиваясь в родовые пути матери. В ходе продвижения новорожденного, полного опущения его головки шейка матки полностью раскрывается. Далее следуют потуги, то есть сокращения матки, которые продвигают ребенка по родовым путям. Постепенно показывается головка малыша, а следом за ней – его туловище. Роды – сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение родовых путей ребенком, защиту его от случайных травм вследствие повышенного давления, но также на предотвращение разрывов мягких тканей женщины.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector